Reconstruction mammaire par prothèses

La reconstruction mammaire par prothèses est une intervention chirurgicale visant à restaurer l’apparence du sein après une mastectomie. Cette procédure implique la mise en place d’implants mammaires en silicone pour recréer la forme et le volume du sein. 

La décision de procéder à une reconstruction mammaire par prothèses dépend des préférences de la patiente, de ses besoins esthétiques et de sa santé globale. 

Cette approche offre une solution efficace pour améliorer l’estime de soi et aider les femmes à retrouver une silhouette équilibrée après avoir subi une ablation du sein.

Les implants mammaires utilisés en reconstruction sont constitués d’une enveloppe en silicone pré-remplie de gel de silicone cohésif. Ils sont appréciés pour leur toucher naturel et leur aspect esthétique. Il existe de différentes formes et volumes qui s’adaptent à la morphologie de chaque patiente. 

Le choix de l’implant dépend de l’anatomie de la patiente et de ses besoins spécifiques.

La reconstruction mammaire par prothèses présente plusieurs avantages significatifs. 

Tout d’abord, elle permet de restaurer l’apparence du sein, contribuant ainsi à une amélioration de l’estime de soi et de la qualité de vie des femmes ayant subi une mastectomie. 

Cette méthode offre également une option moins invasive et plus rapide par rapport à d’autres techniques de reconstruction, avec une période de récupération souvent plus courte. 

En outre, cette technique ne nécessite pas de cicatrices supplémentaires car on utilise le même accès que celui de la mastectomie. 

La décision d’avoir recours à une reconstruction mammaire avec pose d’implants dépend de nombreux facteurs cliniques, individuels et personnels. 

Le meilleur moment pour envisager cette procédure varie d’une personne à l’autre. Dans certains cas il sera possible de procéder immédiatement après la mastectomie (reconstruction immédiate) tandis que dans d’autres situations il est préférable de réaliser la reconstruction après la fin des traitements du cancer du sein (reconstruction différée).  

Pour pouvoir bénéficier d’une reconstruction mammaire, la peau doit être suffisamment souple pour accueillir la prothèse. Dans certaines situations où la peau présente une élasticité limitée, l’utilisation préalable d’un expandeur peut être nécessaire. 

Les expandeurs sont des implants temporaires qui sont progressivement remplis de sérum physiologique, permettant ainsi d’étirer la peau et créer suffisamment d’espace pour permettre la pose ultérieure de la prothèse mammaire permanente. 

Parfois, notamment en cas de radiothérapie, la reconstruction mammaire par prothèse n’est pas possible et il est préférable de réaliser une reconstruction autologue. 

L’intervention est réalisée sous anesthésie générale en clinique et dure environ 1 heure. 

Le chirurgien utilise l’ancienne cicatrice de mastectomie et peut placer la prothèse devant ou derrière le muscle pectoral. 

Un soutien gorge de contention est mis en place à la fin de l’intervention. Un drain est généralement utilisé et il sera retiré quelques jours après la l’intervention. 

Une nuit d’hospitalisation est généralement suffisante. 

Les douleurs sont très modérées, les drains sont retirés à domicile et le soutien gorge de contention doit  être utilisé pendant un mois. 

Les activités sportives sont à éviter pendant un mois et un arrêt de travail sera prescrit pendant cette période. 

Immédiatement après l’intervention, un gonflement peut survenir, mais il tend à diminuer avec le temps. Le résultat final se stabilise généralement entre 3 et 6 mois après la chirurgie. 

Il n’est pas rare de recourir à des retouches pour perfectionner le résultat, telles que des injections de graisse au niveau du décolleté, qui peuvent être réalisées en même temps que la reconstruction de la plaque aréolo mammaire ou la symétrisation du sein controlatérale.

Le coût d’une reconstruction mammaire par implant dépend de la méthode employée et bénéficie d’une couverture par l’assurance maladie. 

Les dépassements d’honoraires peuvent être pris en charge par les mutuelles en fonction des spécificités de votre contrat.